常见的咽部疾病及表现

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咽间隙是咽部筋膜形成的间隙。此处感染多来源于咽、扁桃体、牙齿、腮腺及颈椎等。

咽后脓肿发生于咽后隙，有急性和慢性两种，以急性为多见，多癫痫病要多少钱才能治好发生于3岁以内的婴儿。慢性者较少见,多见于人，常为结核性脓肿。急性者起病急，有畏寒高烧、咳嗽、咽痛、吞咽困难、言语不清如鸭鸣，并可出现程度不等的呼吸困难。结核性脓肿发病慢，常伴低烧、盗汗、咳嗽等结核症状。若脓肿破裂，脓液流入气管可产生或吸入性肺炎、肺脓肿等。脓肿可向外扩展到咽旁间隙发展为咽旁脓肿，脓肿向下可致纵隔障炎。侵蚀大动脉可发生致命性大出血。强迫检查可导致脓肿破裂引起窒息，故检查时应取头低脚高位，准备好吸引器，以备脓肿破裂时吸引脓液。颈部x射线摄片检查可见咽后壁软组织增厚。结核性者常有颈椎破坏，确诊后，应立即排脓，先穿刺抽脓减压，再用尖刀划开，吸尽脓液，并每日扩展切口引流脓液，直到无脓为止。全身应用抗生素，加强支持疗法。结核性脓肿则以穿刺吸引为主，并进行抗结核治疗，脓腔内可注入抗结核药。 <继发癫痫病能治愈吗p>咽旁脓肿系咽旁隙感染所致，主要症状为高热、咽痛、患侧颈部痛、颈强直。影响翼内肌时可出现张口困难，上述症状因脓肿所在部位不同而异。茎突前的咽旁间隙前部时扁桃体及咽侧壁被推向咽腔，有张口困难、腮腺部位明显，并延及颌下区。茎突后的咽旁间隙后部感染时无张口困难，但水肿向下蔓延可致喉水肿,导致呼吸困难,腮腺区肿胀较轻，炎症可侵犯颈动脉，发生大出血。脓肿引流可经咽内治癫痫病还理发吗和颈侧两个途径。脓肿向咽侧突出明显、无血管搏动者可经口在咽侧壁最隆起处作垂直切口，扩张排脓。若颌下及颈部肿胀明显或怀凝血管糜烂出血者，则以颈侧切开为宜。扁桃体周脓肿是扁桃体周围间隙的化脓性感染，多继扁桃体炎急性发作后发生,表现为一侧扁桃体突出,周围组织肿胀，脓肿成熟后有波动，可在波动最明显处切开，每日扩张切口排脓，也可切除扁桃体。