慢性肾小球肾炎病人的护理_慢性病人群夏季养生

慢性肾小球肾炎病人的护理北京军海癫痫病医院

慢性肾小球肾炎病人的护理

1、慢性肾小球肾炎病人的护理

休息与活动,保证充分休息和睡眠,并应有适度的活动。对有明显水肿、大量蛋白尿、血尿、高血压或合并感染、心力衰竭、肾衰竭、急性发作期病人,应限制活动,卧床休息,以利于增加肾血流量和尿量,减少尿蛋白,改善肾功能。病情减轻后可适当增加活动量,但应避免劳累。

2、慢性肾小球肾炎的病因和发病机制

仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致(直接迁延或临床痊愈若干年后再现),大部分慢性肾炎的发病机制是免疫介导炎症。另外,非免疫、非炎症机制在疾病发展过程中起重要作用,如健存肾单位长期代偿处于血流高灌注、高滤过和高跨膜压的"三高”状态,久之导致健存肾小球硬化。

3、慢性肾小球肾炎病人的临床表现

慢性肾炎可发生于任何年龄,但以青中年为主,男性多见。多数起病缓慢、隐袭。临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现,可有不同程度肾功能减退,病情时轻时重、迁延,渐进性发展为慢性肾衰竭。实验室检查多为轻度尿异常,尿蛋白常在1——3g/d,尿沉渣镜检红细胞可增多,可见管型。血压可正常或轻度升高。肾功能正常或轻度受损(肌酐清除率下降或轻度氮质血症),这种情况可持续数年,甚至数十年,肾功能逐渐恶化并出现相应的临床表现(如贫血、血压增高等),进入尿毒症。

慢性肾小球肾炎的饮食注意事项

1、保证合理的优质低蛋白饮食,就是要吃适量的瘦肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白食物,总量不能多,但一定要吃,否则人体就会缺少蛋白质,特别是蛋白尿比较严重的患者更加要注意。每天具体应该吃多少量由病情和自身的营养情况决定,可以询问主诊的医生或营养师。

2、应限制盐的摄入,为控制血压,应限制盐的摄入,根据病情给于少盐或无盐饮食,即使血压恢复正常也应清淡饮食为宜。

3、饮食要冷热适宜,很好选用微温和微凉的食品忌用酒类饮料和刺激性食品。有高血压和贫血的症状,动物脂肪对高血压和贫血是不利因素,由于脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能,故慢性肾炎病人不宜过多食用。但慢性肾炎如没有脂肪摄入,机体会变得更加衰弱,故在日常生活中可用植物油代替,逐日6克左右。

慢性肾小球肾炎如何治疗

1、减少尿蛋白,延缓肾功能的减退,蛋白尿与肾脏功能减退密切相关,因此应该严格控制。ACEI与ARB具有降低尿蛋白作用,其用药剂量常需要高于其降压所需剂量。但应预防低血压的发生。

2、限制食物中蛋白及磷的摄入,低蛋白与低磷饮食可以减轻肾小球高压、高灌注与高滤过状态,延缓肾小球硬化。肾功能不全氮质血症患者应限制蛋白质及磷的入量,采用优质低蛋白饮食或加用必需氨基酸或α-酮酸。

3、避免加重肾损害的因素,感染、低血容量、脱水、劳累、水电解质和酸碱平衡紊乱、妊娠及应用肾毒性药物(如氨基糖甙类抗生素、非甾体类抗炎药、造影剂等),均可能损伤肾脏,应避免使用或者慎用。患有慢性肾小球肾炎的朋友们,一定要积极配合医生的治疗,争取尽早康复,生活中,为了预防更多疾病的发生,一定要时刻锻炼身体,多吃些营养价值高的食物,为身体保驾护航,彻底远离疾病,做个健康,自信的成功人士。

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慢性肾小球肾炎的护理

1、慢性肾小球肾炎要有信心

慢性肾脏病虽然难治,但并不是不可治,有的虽不能治愈,但只要坚持长期服药,可以达到长期缓解的效果。因此保持良好的心态,正确的生活调整,持续的有效治疗,及时的复诊检查,就可以收到好的疗效。

2、慢性肾小球肾炎要有耐心

慢性肾脏病不容易治好,不要打游击战,选择有效的治疗方法并长期坚持是很重要的。

3、慢性肾小球肾炎要有恒心

慢性肾脏病病程长,而且容易反复发作,有的人对治疗的长期性缺乏思想认识,再加之慢性肾炎早期无明显症状,若患者因此放松警惕性,不能坚持长期治疗,导致病情恶化,后果不堪设想。

4、慢性肾小球肾炎饮食要合理

近年来中外的不少专家学者就饮食与慢性肾炎促进因素的关系进行了临床和动物实验研究。他们发现,高蛋白饮食可加速慢性肾功能衰竭的发生,这是因为在肾脏原发损伤的基础上,加之高蛋白饮食,就会产生肾小球内高血压,从而导致残存肾小球的硬化和纤维化。

而相反,在临床及动物实验中发现,给予低蛋白饮食,则可延缓慢性肾功能衰竭的发生。因而,合理的饮食调理,对肾脏疾病肾功能不全具有良好的影响,可以减轻肾小球负荷、延缓肾小球毛细血管硬化与肾功能衰竭的进程。因此,对慢性肾炎的饮食调理也越来越受到人们的重视。

慢性肾小球肾炎药物治疗

1、治疗慢性肾小球肾炎要控制高血压

高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要危险因素,故积极控制高血压是十分重要的环节。

2、治疗慢性肾小球肾炎要减少蛋白尿

2.1、糖皮质激素和细胞毒药物的应用:如表现为大量蛋白尿伴或不伴肾功能异常的,可考虑应用泼尼松1mg、(kg·d),治疗过程中监测血压及肾功能变化情况,一旦肾损害加重,需酌情撤、减糖皮质激素。

2.2、AcEI和(或)AR8:用于减少蛋白尿时,其使用剂量与保护肾脏的作用在一定范围内呈正相关。

3、抗凝和抑制血小板聚集药物

3.1、抗凝药物:低分子肝素钠5000u,每日1一2次,皮下注射,其抗栓效果优于抗凝作用,半衰期比普通肝素长2—4倍,出血倾向小,生物利用度好。

3.2、抗血小板聚集药:双嘧达莫(潘生丁)75——100mg,每口2—3次,口服;阿司匹林75——100mg,每日1次,口服。

慢性肾小球肾炎的预防

1、适当休息。正常人作剧烈体力活动时,可产生暂缺性肾缺血,导致蛋白尿、血尿和管型尿,故肾炎患者(包括单纯血尿和单纯蛋白尿患者在内),均应避免剧烈运动。

2、合理饮食。慢性肾炎肾功能正常的患者,可不必限制饮食,但有水肿和高血压时,应限制盐的摄入,每日食盐入量为1——3克。关于蛋白质的摄入,慢性肾炎尤其是肾功能不太好的患者(血肌酐226毫摩尔/升),应采用低蛋白饮食。大量的前瞻性研究已证实,低蛋白饮食可明显延癫痫患者的发病原因缓其进入终末期肾衰。

3、预防感染。老年慢性肾炎患者,由于自身抵抗力差,极易感染,常见的感染部位有:上呼吸道、胆道、泌尿道、胃肠道等。又因老年人对疾病的反应性差,受到感染后,临床症状常不典型,所以老年肾炎患者对于突然出现的发热,咳嗽,泄泻,尿频,尿急,尿痛等,应及时到医院检查,化验小便、血常规或做细菌培养,然后及时选用有效的抗菌素。

慢性肾小球肾炎护理措施

1、慢性肾小球肾炎护理措施之避免感冒

气候变化之时,应注意保暖,适当增减衣物;感冒流行季节,外出需带口罩,避免去公共场所;居室宜通风,经常用食醋熏蒸。长期水肿的患者多抵抗力较差,应参加体育锻炼,常服玉屏风散等,以提高机体的抗病能力。

2、慢性肾小球肾炎护理措施之注意饮食

供给患者足够的热量, 碳水化合物和脂肪为热量的主要来源。以维持标准体重为宜,每天约2000～2400Kcal。碳水化合物宜多吃淀粉类、糖类食物,如麦淀粉、藕粉、山药、蜂蜜、白糖等。这些食物在体内代谢后,产生二氧化碳和水,不会增加肾脏负担。根据患者肾功能损害的程度确定蛋白质的摄入量。在肾功能代偿期间,对大量蛋白尿患者可每天供给蛋白质70～80g,其中优质蛋白质占50%以上,总量不宜超过1g/kg·d,以防止加重肾脏负担;如肾功能减退,出现氮质血症时,应给予低蛋白饮食,每日40g以下,这样有利于残余肾单位的保留。对水肿和高血压患者,应限制食盐摄入量,一天2～3g为宜;水肿严重的应给予无盐饮食,同时定期检查血钾、钠水平;有贫血者多补充铁。

3、慢性肾小球肾炎护理措施之限制蛋白质

浮肿明显、大量蛋白尿而肾功能正常者可适量补充蛋白质饮食。无水肿及低蛋白血症时,每日蛋白质摄入量应限制在每公斤体重0。6克 (每瓶牛奶约含6克蛋白质,每只蛋约含6克蛋白质,每50克米饭约含4克植物蛋白质)。

4、慢性肾小球肾炎护理措施之避免药物

避免服用含非那西丁一类的解热镇痛药及其他对肾功能有损害的药物如卡那霉素、庆大霉素等。

慢性肾小球肾炎的治疗

1、治疗方针

防止或延缓肾功能恶化、防治严重合并症。积极控制高血压,减少尿蛋白;限制食物蛋白及磷入量;酌情采用应用糖皮质激素和细胞毒药物;避免加重肾脏损害的因素等综合治疗。

2、药物治疗

糖皮质激素和细胞毒药物 鉴于慢性肾炎包括多种疾病,故此类药物是否应用,宜区别对待。但患者肾功能正常或仅轻度受损,肾脏体积正常,病理类型较轻(如轻度系膜增生性肾炎、早期膜性肾病等),尿蛋白较多,如无禁忌者可试用,无效者逐步撤去。

抗凝、纤溶及抗血小板凝聚药物 此类药物可抑制纤维蛋白形成、血小板聚集,降低补体活性,但疗效不肯定。

3、预后情况

慢性肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,最终发展至慢性肾衰竭。病变进展速度个体差异较大。

慢性肾小球肾炎的症状

1、前驱症状患者并无急性肾炎或链球菌感染史,难以确定病因。早期患者可有乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差;水肿可有可无,一般不严重。有的患者可无明显临床症状。

2、起病方式不一,有些患者开始无明显症状,仅于查体时发现蛋白尿或血压高。多数患者于起病后即有乏力、头痛、水肿、血压高、贫血等临床表现。少数患者起病急,水肿明显,尿中出现大量蛋白。也有始终无症状的患者,直至出现呕吐、出血等尿毒症表现方才就诊。

3、高血压有不同程度高血压,多为轻、中度,持续存在。

4、尿的改变是慢性肾炎必有的症状,尿量多数较少,在1000ml/d以下,少数可出现少尿,常伴有水肿。肾小管功能损害较明显者,尿量增多,并伴有夜尿多,水肿不明显,甚至出现脱水征象。

5、中枢神经系统症状可有头痛、头晕、食欲减退、疲乏、失眠等表现,与高血压、贫血、某些代谢及内分泌功能紊乱等有关。

慢性肾小球肾炎护理诊断

1、慢性肾小球肾炎护理

1.1、休息疾病早期要卧床休息,一般卧床1至2周,待水肿消退、血压下降、肉眼血尿消失后可在室内轻度活动。随症状、尿量的好转,可逐渐增加活动量;2至3个月后,若尿内红细胞10个/Hp以下、血沉恢复正常,可以上学,但不要参加体育活动。阿迪氏计数正常后,可以恢复健康儿的正常生活。

1.2、限/制水、钠盐的摄人急性期1至2周内,为了减轻水肿,减轻肾脏的负荷,限/制水、钠盐的摄入,食物中氯化钠每日1至2g,水肿消退后每日给3至5g钠盐。

1.3、利尿凡经限/制水、盐入量后,水肿、少尿仍很明显,或有高血压、全身循环充血者,应给予利尿剂,可用氢氯噻嗪;无效时用速尿等强利尿剂,腰部保温,增加肾血流量,增加尿量,减轻水肿。每周测体重2次,准确记录24小时液体出入量,了解水肿增减情况和治疗效果。

2、慢性肾小球肾炎的症状

2.1、前驱症状 肾炎患者在发生肾炎前1~3周多有呼吸道或皮肤感染史,如:麻疹、急性咽炎、皮肤脓疱疹、扁桃体炎、齿龈脓肿等,但部分肾炎患者也可能没有前驱症状。

2.2、血尿 多数肾炎患者开始出现少尿,甚至无尿,同时伴有肉眼血尿,镜下血尿持续存在。

2.3、水肿 肾炎患者在开始有少尿时出现水肿,以面部及下肢为重,一般都会伴有乏力,腰痛,尿中泡沫增多,尿色异常等症状。

2.4、高血压 起病时部分病人伴有高血压,也有在起病以后过程中出现高血压,表现为头痛、记忆力减退、睡眠不佳症状等。一旦血压增高,呈持续性,不易自行下降。

3、肾炎的常见护理诊断

3.1、体液过多与肾小球滤过率下降有关。

3.2、活动无耐力与钠、水潴留,血压升高有关。

3.3、皮肤完整性受损的危险与水肿有关。

3.4、潜在并发症严重循环充血、高血压脑病、急性肾功能衰竭。

慢性肾炎的病因

大多数慢性肾炎的病因不清楚。急性链球菌感染后肾炎迁延不愈,病程超过1年以上,可转为慢性肾小球肾炎。但大部分慢性肾炎并非急性肾炎迁延而来。其他细菌及病毒感染,特别是乙型肝炎病毒感染亦可引起慢性肾炎。

由于慢性肾炎不是一个独立的疾病,其发病机理各不相同。大部分是免疫复合物疾病,可由循环内可溶性免疫复合物沉积于肾小球,可由抗原(肾小球固有抗原或外源性种植抗原)与抗体在肾小球原位形成免疫复合物,激活补体,引起组织损伤。也可不通过免疫复合物,而由沉积于肾小球局部的细菌毒素,代谢产物等通过"旁路系统”激活补体,从而引起一系列炎症反应而导致肾小球肾炎。

肾炎的饮食要点

1、保证合理的优质低蛋白饮食。就是要吃适量的瘦肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白食物,总量不能多,但一定要吃,否则人体就会缺少蛋白质,特别是蛋白尿比较严重的患者更加要注意。每天具体应该吃多少量由病情和自身的营养情况决定,可以询问主诊的医生或营养师。

2、应限制盐的摄入。为控制血压,应限制盐的摄入,根据病情给于少盐或无盐饮食,即使血压恢复正常也应清淡饮食为宜。

3、饮食要冷热适宜。很好选用微温和微凉的食品忌用酒类饮料和刺激性食品。有高血压和贫血的症状,动物脂肪对高血压和贫血是不利因素,由于脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能,故慢性肾炎病人不宜过多食用。但慢性肾炎如没有脂肪摄入,机体会变得更加衰弱,故在日常生活中可用植物油代替,逐日6克左右。

慢性肾小球肾炎饮食护理

1、慢性肾小球肾炎饮食护理

应该吃点盐或用秋石代盐：由于大家都知道盐与水肿直接相关,所以许多慢性肾炎病人对吃盐特别注意,甚至不吃盐,结果导致低血钠、低血氯,出现肌肉痉挛、低血压、低血容量、体位性低血压等。

不食用辣椒：像辣椒这一类含刺激性成分的食品和各种辛辣调味品(如葱、姜、蒜、咖喱、芥末、胡椒),以及各种香料和含挥发油多的蔬菜(如韭菜、茴香、芹菜、小萝卜等),在人体代谢过程中,其辛辣成分常常要通过肾脏排泄,而这些辛辣成分对肾脏实质细胞均有不同程度的刺激作用,严重时会影响到肾脏功能。

不吃香焦:患有急性肾炎、慢性肾炎和肾功能不佳的人却不能吃香蕉,因为香蕉含有比较多的钠盐,而肾炎患者的浮肿、高血压都必须限制摄入钠盐。如果肾炎患者经常吃香蕉,就等于摄入了大量的钠盐,致使肾负担加重,浮肿、高血压等症状也会随之加重。此外,消化不良和腹泻病人吃后亦会使病情加重。

2、慢性肾小球肾炎的护理要点

鼓励病人多喝水,增加排尿量。

定期作小便化验和培养,掌握病情。

妇女要注意性生活、月经期、妊娠期卫生。

女婴时期即就注意尿布的清洁无菌。

如患者经治疗发热仍不退或反而升高者,有进或伴有剧烈腰痛的需送医院治疗。

3、慢性肾小球肾炎的病因

肾炎是否遗传肾炎会不会遗传要看何种肾炎。有些肾炎是有遗传性的,尤其是遗传性肾炎,它能由父母亲遗传给子女的,是一种常染色体显性遗传病,能够遗传给后代。

关于肾炎的发病原因医学界不清楚,一般认为可能是肾小球基膜合成的遗传性缺陷引起。这种病有一个特点,就是有明显的家庭史,往往在一家几代的家庭成员中,有多人发生血尿,血尿是遗传性肾炎最常见的表现,以青年男性多见。

慢性肾小球肾炎有什么类别

1、慢性肾炎普通型：为最常见的一型。患者可有无力,疲倦,腰部酸痛,食欲不振。水肿时有时无,一般不甚严重。常伴轻度到中度高血压。面部虚黄、苍白、眼底动脉变细、有动静脉交叉压迫现象。尿检可见中等度蛋白尿(少于3.0g/d),尿沉渣有红细胞和各种管型。

2、慢性肾炎肾病型：为慢性肾炎常见的一型。突出表现为大量蛋白尿(无选择性蛋白尿)。每天排出尿蛋白尿超过3.5g/dl。高度水肿和血浆白蛋白降低,通常低于3g/dl,高胆固醇血症,超过250mg/dl。尿沉渣检查,可有红细胞及各种管型。

3、慢性肾炎高血压型：除上述一般慢性肾炎共有的表现外,突出表现为持续性中等以上程度的高血压,而且对一般降压药物不甚敏感。常引起严重的眼底出血或絮状渗出,甚至视盘水肿,视力下降。并伴有肾脏损害的表现,尿检有不同程度的蛋白尿及尿沉渣明显异常,此型肾功能恶化较快,预后不良。

治疗慢性肾小球肾炎的偏方

偏方一

疗效:黄芪为补气药,能增强机体免疫力,降血压,消除蛋白尿,并能增加肾小球滤过膜通透性,改善肾小球功能。

用法:炙黄芪30克～60克,水煎分2次服,每日1剂。或与粳米100克共煮成粥,早晚食用。尤宜于肾炎之高血压、蛋白尿者。

偏方二

疗效:水蛭属于活血化瘀药。药理学证实,鲜水蛭含水蛭素、肝素、抗血栓素、蛋白质等,能阻碍血液凝固,从而明显改善肾脏的血凝状况,促进患者康复。

用法:取鲜水蛭若干,风干后,粉碎成粉,过筛,每次服2克,每日2～3次,可连用2～3个月。尤宜于肾炎之血尿、蛋白尿者。

偏方三

疗效:玉米须属利水药,含脂肪油、挥发油、生物碱等成分,有较强的利尿作用,并能抑制蛋白质的排泄。

用法:玉米须60克～120克,水煎分2次服或代茶饮,每日1剂,可连用6个月。尤宜于肾炎之水肿、蛋白尿者。

慢性肾小球肾炎的饮食护理

1、慢性肾小球肾炎的饮食方法

1.1、饮食要冷热适宜,最好选用微温和微凉的食品。

1.2、用富含维生素A、维生素B2及维生素C的食物。

1.3、选用生物价高的蛋白质,如蛋类、乳类、肉类等,以补充排泄损失。

1.4、根据肾功改变情况限制蛋白质,食盐和水分,少尿者还应限制高钾饮食。

1.5、水分不需限制,可饮用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消肿。

1.6、对有贫血的病例,应选用富含蛋白质和铁的食物,如动物肝、牛肉、蛋黄及绿叶蔬菜等。

1.7、为控制血压,应限制盐的摄人,根据病情给于少盐或无盐饮食,即使血压恢复正常也应清淡饮食为宜。

1.8、肾功能减退而血肌酐增高时,应给予低蛋白饮食,这有利于残余肾功能的保留。要选用生物价高的蛋白质食物。并可适当调剂鱼、肉、鸡等动物蛋白,以增加患者的食欲。

2、慢性肾炎的食谱之牡蛎紫菜汤

食材:紫菜1片,牡蛎500克。

调味料:葱姜丝,清汤,香油,盐,胡椒粉,淀粉,料酒。

做法:

2.1、紫菜用开水泡开,泡开后撕片备用;牡蛎洗净取肉,加淀粉、盐抓匀,再用清水清洗一遍,放开水里汆烫后捞出沥干。

2.2、将清汤倒入砂锅,大火煮沸,放入紫菜、牡蛎,调入料酒,煮沸后放姜葱丝、胡椒粉、盐,等调味料都搅匀后淋入香油。

3、慢性肾炎的食谱之冬瓜虾肉汤

食材:猪瘦肉200克,嫩豌豆100克,鲜虾150克,冬瓜400克。

调味料:白胡椒粉,盐。

做法:

3.1、嫩豌豆洗净,鲜虾去头、去壳,冬瓜洗净,去皮切块;猪瘦肉洗净切块,放沸水里烫一下,捞出备用。

3.2、锅加水煮沸,放入所有材料,煮沸,改小火慢煲40分钟,然后加盐、胡椒粉调味即可。

慢性肾炎的治疗原则

1、卧床休息:急性肾炎卧床休息十分重要。卧床能增加肾血流量,可改善尿异常改变。预防和减轻并发症,防止再感染。当水肿消退,血压下降,尿异常减轻,可作适量散步,逐渐增加轻度活动,防止骤然增加活动量。

2、抗感染治疗:肾炎急性期在有感染灶的情况下要给以足够抗感染治疗,无感染灶时,一般以不用为妥。使用抗菌素来预防本病的再发往往无效。

3、水肿的治疗:轻度水肿无需治疗,经限盐和休息即可消失。明显水肿者,可用速尿、双氢克尿塞、安体舒通或氨苯喋啶联合应用,一般间断应用比持续应用要好。

4、高血压及心力衰竭的治疗:存在高血压的患者需常规治疗高血压。血压明显升高者,不宜使血压骤降,甚至降到正常,以防止肾血流量突然减少,影响或加重肾功能不全。心力衰竭治疗,因急性肾炎早期存在高血容量问题,应用洋地黄效果不一定理想,治疗重点宜在清除水、钠潴溜,减低血容量。

导致肾炎的三大感染源

1、细菌感染：细菌是很容易导致肾炎的,细菌的感染它主要是与上呼吸道的感染、皮肤的感染、猩红热等等的溶血性的链球菌的感染是有关的,其它的细菌的感染像是葡萄球菌的感染、肺炎的双球菌的感染、伤寒杆菌等也是引起肾炎的病因。

2、病毒感染：病毒的感染所导致的肾炎,病毒它是可以直接的侵犯肾的组织的,也是可以以病毒为抗原所引起的免疫的复合物的肾炎,流感的病毒、腮腺炎的病毒、肝炎的病毒、麻疹的病毒、水痘的病毒它等是都可以引起肾脏的病变的。这也是引发肾炎的病因之一。

3、寄生虫感染：一些的寄生虫、生物的毒素入、药物的、重金属的、内源性的抗原、恶性的肿瘤、良性的肿瘤等也是可以引起不同的类型的肾小球的肾炎的。

慢性肾小球肾炎的护理要点

1、慢性肾小球肾炎的护理要点

勿使用对肾功能有害的药物,如氨基糖苷类抗生素卡那霉素、庆大霉素、链霉素、磺胺药等及抗真菌药物。饮食上注意摄入优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、鱼类等。勿食过咸的食物。保证热量充足和富含多种维生素,教会病人与疾病有关的家庭护理知识,如如何控制饮水量、自我检测血压等。

避免受凉、潮湿,注意休息。避免剧烈运动和过重的体力劳动,防治呼吸道感染。注意个人卫生,预防泌尿道感染,如出现尿路刺激征时及时就诊。定期门诊随访,讲明定期复查的必要性。让病人了解病情变化的特点,如出现水肿或水肿加重、血压增高、血尿等时及时就诊。

2、慢性肾小球肾炎的饮食护理

饮食要冷热适宜,最好选用微温和微凉的食品。用富含维生素A、维生素B2及维生素C的食物。选用生物价高的蛋白质,如蛋类、乳类、肉类等,以补充排泄损失。根据肾功改变情况限制蛋白质,食盐和水分,少尿者还应限制高钾饮食,水分不需限制,可饮用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消肿。对有贫血的病例,应选用富含蛋白质和铁的食物,如动物肝、牛肉、蛋黄及绿叶蔬菜等。

3、慢性肾小球肾炎的护理目标

病人水肿减轻或消失。活动耐力增强。食欲增强,食量增加,营养状况逐步改善。能保持乐观情绪,积极配合治疗。体液过多,与肾小球滤过率降低,水钠潴留增多,低蛋白血症有关。活动无耐力 与贫血有关。营养失调,低于机体需要量与摄入量减少、蛋白丢失、代谢紊乱等有关。焦虑与病情迁延、预后不良有关。潜在并发症:慢性肾衰竭。

慢性肾小球肾炎的治疗方法

1、保证合理的优质低蛋白饮食,就是要吃适量的瘦肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白食物,总量不能多,但一定要吃,否则人体就会缺少蛋白质,特别是蛋白尿比较严重的患者更加要注意。每天具体应该吃多少量由病情和自身的营养情况决定,可以询问主诊的医生或营养师。

2、应限制盐的摄入,为控制血压,应限制盐的摄入,根据病情给于少盐或无盐饮食,即使血压恢复正常也应清淡饮食为宜。限止刺激肾脏细胞的食品,为了保证热量的充足供应,糖类及脂肪一般不加限制。为了减轻肾脏的负担,应限止刺激肾脏细胞的食品,如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等。由于这些食品中含嘌呤高及含氮高,在肾功能不良时,其代谢产物不能及时排出。

慢性肾小球肾炎病理的介绍

1、慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是由多种不同病因、不同病理类型组成的一组原发性肾小球疾病。临床特点为病程长、发展缓慢,症状可轻可重,多有一个无症状尿检异常期,然后出现不同程度的水肿、蛋白尿、镜下血尿,可伴高血压和(或)氮质血症,及进行性加重的肾功能损害。

2、本病的临床表现呈多样化,早期患者可无明显症状,也可仅表现为尿蛋白增加,尿沉渣红细胞增多,可见管型。有时伴乏力、倦怠、腰酸、食欲不振、水肿时有时无,多为眼睑水肿和(或)下肢凹陷性水肿,一般无体腔积液。肾小球滤过功能及肾小管浓缩稀释功能正常或轻度受损。慢性肾炎可因病损的性质不同,病程经过有显着差异。从首次发现尿异常到发展至慢性肾衰,可历时数年,甚至数十年。高血压、感染、饮食不当、应用肾毒性药物及持续蛋白尿等,均能加速慢性肾炎进入慢性肾衰竭。

慢性肾小球肾炎的护理诊断

1、慢性肾小球肾炎的护理诊断

对全身重度水肿、血压升高或有器官功能损害者增加卧床休息时间,但要防止下肢静脉血栓形成;重视心理护理;加强皮肤、口腔护理。

合理饮食,维持水平衡。

密切观察病情变化,及早发现尿毒症早期征象、心脏损害及高血压脑病征象。

准确执行医嘱用药,密切观察治疗反应。

对需施行肾活组织检查者,做好解释工作和术前准备。

告知病人及家属避免各种诱因、合理膳食、劳逸结合,出院后定期门诊随访。

2、慢性肾小球肾炎的临床表现

慢性肾炎可发生于任何年龄,但以青中年为主,男性多见。多数起病缓慢、隐袭。临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现,可有不同程度肾功能减退,病情时轻时重、迁延,渐进性发展为慢性肾衰竭。实验室检查多为轻度尿异常,尿蛋白常在1～3g/d,尿沉渣镜检红细胞可增多,可见管型。血压可正常或轻度升高。肾功能正常或轻度受损(肌酐清除率下降或轻度氮质血症),这种情况可持续数年,甚至数十年,肾功能逐渐恶化并出现相应的临床表现(如贫血、血压增高等),进入尿毒症期。

3、慢性肾小球肾炎的病理

病理类型多样,常见的有系膜增生性肾小球肾炎(包括IgA和非IgA系膜增生性肾小球肾炎)、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶节段性肾小球硬化等,病变进展至后期,所有上述不同类型病理变化均可转化为程度不等的肾小球硬化,伴肾小管萎缩、肾间质纤维化。疾病晚期肾脏体积缩小、肾皮质变薄,病理类型均可转化为硬化性肾小球肾炎。

慢性肾小球肾炎如何预防

首先,在刚患上这种疾病之前,我们要调节我们的心态,不要沮丧萎靡甚至堕落。而是要树立与疾病做斗争的信心,要时刻做好和疾病做斗争的准备,因为治疗是漫长的,我们要有耐心。

其次,不要太过劳累太过疲劳,记得要加强休息,不然会导致我们的新陈代谢不正常,也会增加我们肾功能的负担,严重的话还会损害到我们的肾脏

接下来,要注意饮食,饮食方面不注意,老是马马虎虎地吃过了就好,像这样不合理的饮食的话,会更加容易加重我们的肾脏负担的。

除了上面还有一点要提醒一下,就是性生活方面的。做爱的频率不能过于频繁,一般来说一个月不要超过两次,虽然说可能有点难忍但是为了你或者你老公,都必须忍,健康才是最重要的。千万不要因为一时之快而痛苦一世。

慢性肾小球肾炎饮食治疗

1、蛋白质适量摄取。根据肾功能损害的程度确定蛋白质的摄入量,若肾功能损害不严重,食物中蛋白质不必严格限制,每天维持在0.5g/kg左右,其中优质蛋白质占一半以上。

2、严格限制摄入盐。该类情况可根据水肿情况而定,出现水肿时,每天饮食按两克左右的盐量,若严重时,就要两克以下或是无盐饮食了。

3、维生素补给。维生素应充分供给,注意补充维生素A、B族维生素及维生素C、叶酸等,有贫血应多补充B族维生素、铁及叶酸丰富食物,如动物的肝等内脏、绿叶蔬菜等。

4、病情变化饮食原则。慢性肾小球肾炎急性发作时,按急性肾炎饮食治疗原则处理,大量蛋白尿时,应按肾病综合征的饮食治疗原则处理。总之,慢性肾小球肾炎应密切结合病情变化,修订饮食配方,以利于病情稳定和恢复。

慢性肾小球肾炎患者的护理诊断

1、慢性肾小球肾炎患者的护理

1.1、避免感冒:气候变化之时,应注意保暖,适当增减衣物;感冒流行季节,外出需带口罩,避免去公共场所;居室宜通风,经常用食醋熏蒸。长期水肿的患者多抵抗力较差,应参加体育锻炼,常服玉屏风散等,以提高机体的抗病能力。

1.2、防止水湿外侵：宜生活在干燥环境,避免居处潮湿。平时应避免冒雨涉水,或湿衣久穿不脱,以免湿邪外侵,造成水肿发生。

2、慢性肾小球肾炎患者的诊断

2.1、慢性肾炎肾病型与肾小球肾病鉴别：二者共同点为:大量蛋白尿,高度水肿与低蛋白血症。但肾小球肾病患者,无镜下血尿,一般也无高血压和肾功能不全,除非可因严重水肿而出现暂时性的肾功能减退或高血压,这二者经利尿消肿后,应很快恢复正常。

2.2、慢性肾炎普通型与慢性肾盂肾炎的鉴别：慢性肾盂肾炎晚期,可有较大量蛋白尿和高血压,与慢性肾炎很难鉴别。后者多见于女性,常有泌尿系感染病史。多次尿沉渣检查和尿细菌培养阳性,有助于对活动性感染性慢性肾盂肾炎的诊断。

3、慢性肾小球肾炎的病理病因

本病病因不明。起病前多有上呼吸道感染或其他部位感染,少数慢性肾炎可能是由急性链球菌感染后肾炎演变而来,但大部分慢性肾炎并非由急性肾炎迁延而来,而由其他原发性肾小球疾病直接迁延发展而成,起病即属慢性肾炎。

慢性肾小球肾炎患者不能吃什么

1、限制食盐

水肿和血容量、钠盐的关系极大。每 1克盐可带进 110毫升左右的水,肾炎患者如进食过量的食盐,而排尿功能又受损,常会加重水肿症状,血容量增大,造成心力衰竭,故慢性肾小球肾炎必须限制食盐,给予低盐饮食。每日盐的摄入量应控制在2-4克以下,以防水肿加重和血容量增加,发生意外。

2、限制含嘌呤高及含氮高的食物

为了减轻肾脏的负担,应限制刺激肾脏细胞的食物,如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等。因为这些食物中含嘌呤高及含氮高,在肾功能不良时,其代谢产物不能及时排出,对肾功能有负面影响。

3、忌用强烈调味品

强烈调味品如胡椒、芥末、咖胆、辣椒等对肾功能不利,应忌食。味精由于多食后会口渴欲饮,在限制饮水量时,也应少用味精。

慢性肾小球肾炎患者吃什么好

1、慢性肾小球肾炎饮食要给予充足的维生素,尤其要补充维生素c,因为长期患病病人可有出现贫血,补充维生素c能增多铁的吸收,所以应食用西红柿、绿叶蔬菜、新鲜大枣、西瓜、心里美萝卜、黄瓜、西瓜、柑桔、猕猴桃和天然果汁等食品。

2、食欲差者可补充维生素c制剂;同时应多补充维生素b和叶酸丰富的食物,如动物的内脏,绿叶蔬菜等食品,有助于纠正贫血。高血钾时要忌食含钾高的食物,要慎重选用蔬菜和水果。慢性肾小球肾炎饮食要禁忌糖类饮料和刺激性食品。

3、日常生活尽量选用天然食品,烹调上可多利用白糖、白醋、葱、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜、柠檬等使食物有其它风味,增多食物可口性。

4、饮食应低蛋白、低磷饮食低蛋白和低磷饮食可以降低肾小球内高压、高灌注和高滤过状态,延缓肾小球的硬化和肾功能的减退。

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